vvf22 发表于 2013-5-30 21:09:58

杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾

                                杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾。5月22日,杭州市一医院接纳了一个呼吸衰竭的病人,最后确诊得的是横纹肌溶解综合征,经讯问他发病之前吃过小龙虾。吃小龙虾会得横纹肌溶解综合征?市民不由忧心。
杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾                  
杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾患者姓徐,贵州人,在临安一家电子厂工作,儿子刚出生40天,上个月底,他涨了工资,十分快乐,请同事去庆祝。
正是小龙虾上市的时节,同事提进来吃小龙虾。固然小徐以前没吃过小龙虾,也不大喝酒,但他还是欣然同意了。六个人来到一家小龙虾店,点了盆大份的小龙虾,几个小菜,还有一些啤酒,吃得很快乐。
不料吃完小龙虾两天后(5月2日),小徐忽然发现自己右膝盖有些肿,但他并没有在意,误以为是崴了,便在家左近的小诊所配了些药,治了几天,不但肿胀没有好转,四肢还变得越来越没力气。慢慢地,他开端拉肚子,胃口也差了。
5月16日,他因呼吸急促、喘不过气被送到临安当地医院抢救,5月22日,因呼吸衰竭转入杭州市第一人民医院。                  
杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾刚开端以为肺部感染
4天后确诊为横纹肌溶解综合征
因小徐有咳嗽、胸闷、气急等病症,市一医院首诊医生思索他可能是肺部感染,但经过检查这种可能性被扫除了。
市一医院ICU副主任胡炜说:“片子显现他的肺像一个七八十岁老慢支患者的肺,这么年轻,平常又没有基础疾病,肺变得这样,不合理。于是,我们开端细致讯问病史,包括发病前做过什么,去过哪里,吃过什么,得知他在发病前吃过小龙虾。”
得知小徐吃过小龙虾,胡医师进步了警惕。他说,医院每年这个时分都会断断续续收治十几二十例的横纹肌溶解综合征患者,其中,不少人年岁很轻,在发病前也吃过小龙虾。小徐高达2万多的激酶(正常人在100以下),以及酱油色的尿,提示他可能患的也是横纹肌溶解综合征。
5月26日,分离肌电图等检查结果,小徐被确诊为横纹肌溶解综合征。
明白诊断后,胡医师立刻给小徐中止有效系统的治疗。目前,小徐的肾功用已逐步恢复,小便量从入院前的每天不到1000毫升,增加到了正常水平2000-2500毫升,小便颜色也从酱油色恢复到了正常颜色,激酶也在慢慢地降下来。
同时,他的双手也能活动了,但他还不能脱离呼吸机。
“我们接下来的目的是,希望他能在三五天后脱离呼吸机,把消炎药逐步停掉,转入普通病房。”胡医师说,“若能转入普通病房,他的医疗费也会大大降低,往常每天的费用需求两三千,对这样的一个家庭来说,担负很重。”                  
杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾横纹肌溶解综合征能否与小龙虾有关联?
多地发作相关病例
小龙虾和横纹肌溶解综合征,两者第一次同时进入老百姓视野是在2010年。
2010年7月到8月23日,江苏省人民医院、南京鼓楼医院和当地其他医院,陆续收治了19例有横纹肌溶解症病症的病人,这些病人在发病前都吃过小龙虾。
2010年8月27日,山东潍坊的马先生呈现浑身酸软、头疼发烧等病症,确诊为横纹肌溶解症,发病前他曾食用大量小龙虾。
2010年8月29日,宁波北仑区的沃女士因浑身无力,腰背酸痛,坐不住站不牢去医院就诊,确诊为横纹肌溶解症惹起急性肾炎。和上述病人一样,她在发病前也吃过大量的小龙虾。                  
杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾惹起横纹肌溶解症通常有三种缘由
一、挤压、压榨,如醉汉因没有正常翻身,招致某个部位长期遭到压榨,一朝一夕,会惹起横纹肌溶解综合征病症;
二、忽然猛烈运动,招致肌肉拉伤,肌肉里的肌红蛋白跑到了肾脏里;
三、服用特殊药物,如洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。
而小徐发病前没有长期挤压的部位,没有猛烈运动,也没有服用特殊药物,因而最有可能惹起发病的,就是那盆小龙虾。
胡医师说:“从他的病史来看,只能说可能与小龙虾有关,但到底是不是小龙虾,需求科学严谨的调查,目前,我们还无法肯定。”
又到吃小龙虾的时节。相比两年前,今年杭城的小龙虾呈现了火爆的场景。据报道,杭城水产批发市场每天要卖掉五六千斤小龙虾,月销售量超越15万斤,随着天气变热,等到七八月份可能会超越20万斤;一些知名的小龙虾餐馆,每天下午5点半就开端排队了,直到晚上9点半还有人在排队等吃。
杭州男子被确诊患横纹肌溶解综合征 发病前曾吃小龙虾什么是横纹肌溶解综合征
横纹肌溶解综合征是因肌细胞产生毒性物质而招致肾损伤的一种疾病,俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中,心肌及骨骼肌是有横纹的,人体的横纹肌大多是骨骼旁边担任运动的肌肉。
浙江大学隶属第一医院肾脏病中心副主任吴建永主任医师说:“肌肉由肌肉细胞组成,当肌肉遭到鼎力撞击、长期压榨或是过度运用后会溶解,溶解后细胞壁会破掉,那么,细胞里的肌红蛋白就会跑到血液中去。肌红蛋白对人体是有损伤的,需求经过肾脏排出体外,但由于它的个头很大,在排出的过程中容易堵住肾小管、肾小球,招致肾脏来不及排出废物,从而构成肾功用衰竭。同时,破掉的肌肉细胞还会分泌出大量的钾和酸性物质,严重时会惹起心脏停跳。”                  

每年到了这个时分
都是横纹肌溶解综合征高发期
胡炜医师说,小徐是他们医院今年收治的第一例横纹肌溶解综合征患者。每年到这个时分,都是横纹肌溶解综合征高发期,特别是从五一节前后到七八月份,每年都会接诊到十几二十例的横纹肌溶解综合征患者,病症有轻有重。其中,不少患者和小徐一样,在发病前都吃过小龙虾。
昨天,记者还了解了一下浙江大学隶属第一医院、浙江大学医学院隶属第二医院、浙江大学医学院隶属邵逸夫医院、浙江省人民医院、浙江省新华医院、浙江省中医院、杭州市红十字会医院的状况,目前,这些医院还没有收治到横纹肌溶解综合征的病人。
小龙虾为什么可能惹起横纹肌溶解综合征?
一、洗虾粉。
二、小龙虾的生长环境。
三、个人体质对小龙虾中的某种物质敏感。
“洗虾粉”是一种能够让小龙虾的卖相变好的物质,主要成分是草酸、柠檬酸和亚硫酸盐,“洗虾粉”洗过的小龙虾又红又亮。
人若过多地摄入这两种高浓度的酸,会呈现腹痛、腹泻、呼吸艰难等病症。胡医师说,这些病症小徐都呈现过。因而他猜测,患有横纹肌溶解症的病人很可能是吃了用“洗虾粉”洗过的小龙虾,但到底是不是,目前不能肯定。
小龙虾喜欢生活在浅滩淤泥这些容易富集重金属污染物的中央。上海的科研人员曾对生活在上海地域的小龙虾中止了重金属含量的调查。结果显现,汞、铜、铅、锌、镉等重金属在小龙虾体内均有检出,但全部低于国度卫生规范,而且大部分的重金属集中于虾鳃和内脏中,肌肉内含量很低。
同样一份小龙虾,为什么小徐的同事没有发病?胡医师剖析说,可能与个人体质有关,可能是他对小龙虾里的某种物质敏感。                  

吃小龙虾最好不要吃头
胡炜医师说:“小龙虾只需是经过正轨处置的,充沛烧熟的,还是能够吃的。小龙虾在买来后,最好放在清水里养24-36小时,使其吐净体内的泥沙等杂质。在加工小龙虾时,两鳃里的脏东西要肃清,由于鳃毛里面吸附了很多细菌,最好把鳃剪掉,虾壳最好用刷子刷洗洁净。”
在烹饪方式上,胡医师倡议用蒸的(但这个很难做到,由于往常小龙虾最盛行的吃法就是香辣)。长时间蒸煮能够有效消弭小龙虾体内的有毒物质。不倡导煎炸等烹饪方式是由于,煎炸时间长容易招致虾肉变老,会影响口感,为了避免虾肉变老很多人会缩短烹饪时间,而烹饪时间太短是很难消弭小龙虾体内有毒物质的。
吃的时分最好弃头,普通来说,虾蟹体内的毒素、寄生虫大都集中在头部。
呈现酱油尿、乏力、腹泻要及时就诊
得过横纹肌溶解综合征
不要再吃小龙虾
四肢乏力,不明缘由的腹泻、腹痛,以及酱油尿是横纹肌溶解综合征的常见病症。
胡医师倡议,一旦呈现上述病症,应及时去正轨医院就诊,就诊时最好主动通知医生自己能否吃过小龙虾,以便尽早确诊。早发现、早诊断、早治疗能阻断肾功用恶化、衰竭,抢这个治疗时间十分重要。
目前,临床上没有发现横纹肌溶解综合征的高危人群,临床上也没法检测哪些人合适吃小龙虾。
“我们也很难判别市面上的小龙虾能否用过‘洗虾粉’。因而,预防相对较为艰难,我们也只能倡议患过横纹肌溶解综合征的患者,康复后尽量不要再吃小龙虾了。”






薰莲 发表于 2013-5-31 02:49:31

支持你们一下下哈

酆情韵 发表于 2013-5-31 08:29:05

支持一下,期待更多东西

天笑蓝 发表于 2013-5-31 14:08:38

看帖子的要发表下看法

现实狠骨 发表于 2013-5-31 14:12:09

支持!!!!!!

该用户已注销 发表于 2013-5-31 14:15:41

谢谢楼主的辛苦分享

皮涵韵 发表于 2013-5-31 14:19:12

顶起很好的帖

魂之挽歌 发表于 2013-5-31 14:21:41

支持!!!!!!

老猫 发表于 2013-5-31 14:24:11

很给力。。。。很喜欢

东新苗 发表于 2013-5-31 14:26:40

支持,赞

rhavk 发表于 2013-5-31 14:32:47

还是看不懂,复杂

阿本 发表于 2013-5-31 14:38:54

路过还不错

木木的夏夏 发表于 2013-5-31 14:45:01

藕是来打酱油滴...

川流 发表于 2013-5-31 15:28:16

前来支持~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

svioom065 发表于 2013-5-31 16:11:31

期待中......
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